ММД у детей: что это такое

Поделиться в соцсетях:

Достаточно часто родители могут увидеть пометку ММД в медицинской карте своего ребенка. При этом некоторые даже не догадываются о значении этих букв, а часть родителей приходит в замешательство, ведь известные им диагнозы никак не подходят в качестве расшифровки

На самом деле такая пометка не повод для беспокойства, особенно если врачи никак не акцентируют внимание на ней или особенностях развития малыша. Однако для собственного спокойствия каждый родитель должен иметь представление о значении таинственных букв ММД.

Что такое диагноз ММД у ребенка

Минимальная мозговая дисфункция: не все знают, что это расшифровка диагноза ММД у ребенка. Данная аббревиатура не является конкретным диагнозом и может включать в себя:

•    легкую детскую энцефалопатию

•    минимальную мозговую дисфункцию

•    гиперкинетический хронический мозговой синдром.

Все эти состояния возникают в результате нарушения регуляции центральной нервной системы (ЦНС), что проявляется в нарушении восприятия, поведения, эмоциональной сферы и вегетативных (физических или физиологических) функций. Это может выражаться в гиперактивности, задержке психического развития, дезадаптации, неврологических симптомах и прочем.

В младенческом возрасте эти буквы – способ отметить детей, обладающих легкими отклонениями от норм развития, точнее, их признаками. Сами по себе эти признаки обычно не складываются в какую-либо картину определенного заболевания или синдрома, но вызывают необходимость более пристального наблюдения специалистами.

Таким образом, необходимо понимать, встречая диагноз ММД у ребенка, что это всего лишь указание на наличие ряда нарушений, требующих пристального внимания врачей. При их ухудшении будут своевременно назначены консультации специалистов, однако зачастую с возрастом они без посторонних вмешательств самостоятельно компенсируются.


Причины возникновения

ММД у детей является результатом повреждений небольших ограниченных участков коры головного мозга или различных аномалий развития центральной нервной системы. Как правило, диагноз выставляется еще в первые месяцы жизни ребенка, однако если впервые он появляется в возрасте 3-4 лет, то можно судить о педагогической или социальной запущенности как о причине появления ММД.

Все причины возникновения делятся на три основные группы:

•    антенатальные (весь внутриутробный период)

•    натальные или интранатальные (весь период родов от первых схваток до рождения плода)

•    постнатальные (период после рождения).

В первой группе основную роль играет состояние здоровья будущей матери. К ним относятся острые вирусные заболевания или TORCH-инфекции, перенесенные в период вынашивания ребенка, употребление психоактивных веществ (алкоголь, табак, наркотические или медицинские препараты), а также нерациональное медикаментозное лечение. Кроме того, большую роль играет неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, сахарный диабет, преэклампсия и эклампсия, а также недоношенность ребенка.

Во время родов причиной ММД может стать слабость сократительной деятельности матки и ее стимуляция препаратами, неполное раскрытие родовых путей непосредственно в момент рождения ребенка, гипоксия плода, использование акушерских щипцов или вакуумного экстрактора, стремительные роды, а также вес ребенка более 4-х кг.

Для постнатального периода основными рисками являются различные нейроинфекции, а также повреждения ЦНС в результате травм.


Типы ММД

Типы ММД у детей различаются исходя из выраженности и сочетания трех основных факторов, к которым относится: ослабленность мозговой деятельности, рассогласованность, общая неуправляемость отдельных подструктур мозга, а также дисбаланс нервных процессов.

Наименее выражены симптомы ММД у детей субнормального типа. Присутствует значительная утомляемость, появляющаяся как за счет незначительной ослабленности мозговой деятельности, так и стремление нервной системы уравновесить повышенные процессы торможения и возбуждения, активирующиеся одновременно. Соответственно, страдает внимание, возможность быстро запоминать новую информацию в больших объемах, а также способность к длительной концентрации.

Средний уровень выраженности симптомов у ригидного и активного типа ММД. Они заключаются в том, что внутренняя рассогласованность значительно ослабляет деятельность мозга, а значит, произвольное управление практически отсутствует. То есть ребенок не может контролировать многие процессы работы мозга. При этом к признакам ММД у детей активного типа относится быстрый отклик на желаемые действия. Они выполняются сразу же и на максимуме возможностей, однако такой всплеск длится недолго. Основная проблема в том, что ребенок хоть и может самостоятельно выбирать цель для своей деятельности и максимально на ней фокусироваться, но не способен произвольно продлевать время своей продуктивности.

Ригидные дети ММД: характеристика «долго запрягает, да быстро едет». Замедленная реакция на необходимость любых действий спустя некоторое время работы сменяется достижением нормального уровня работоспособности, ничуть не уступающим сверстникам без особенностей.

Наиболее выражены особенности детей с ММД у астеничного и реактивного типов. Они практически не способны на произвольное управление, так как внутренняя рассогласованность структур мозга чрезмерно велика. Как правило, такие дети не могут делать что-либо в одиночестве, им требуется внешний стимул. При этом за короткий промежуток времени пик работоспособности проходит, уступая место общему перевозбуждению (реактивный тип) или апатии (астеничный тип). 


Подведем итог

Исходя из всего этого, нужно знать, встречая синдром ММД у детей, что это особенность развития ЦНС, которая неподвластна произвольному управлению, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Более половины детей с данным диагнозом перерастают все проявления заболевания и уже к средней школе ничем не отличаются от сверстников.


Поделиться в соцсетях: